子宫肌瘤良性的子宫肿瘤

　　[引子]近年来，由于工作和生活压力的增大、环境污染等诸多因素影响，子*肌瘤发病率逐渐上升，而且发病也呈现年轻化趋势。

　　作为妇科常见病，子*肌瘤患者一经确诊，应该冷静对待，不用太紧张也不能置之不理。现在治疗子*肌瘤的方式有药物疗法、手术疗法、介入疗法等。并非所有的子*肌瘤都要进行子*切除手术。如果盲目地手术摘除子*，也就剥夺了患者生育的权利，并且容易出现术后卵巢衰竭和各种更年期症状。

　　子*肌瘤发出的信号：

　　月*改变：最常见症状是月*量多、经期过长。

　　下腹部肿块：在下腹部可摸到一肿块，如梨大小，该肿块清晨膀胱尿液充盈时更明显。

　　不孕症：子*肌瘤患者约有30%不孕。

　　“潜在杀手”从哪里来

　　由于子*肌瘤在生长之初不易被发觉，而一旦发现、确诊之后以及在治疗中，对患者的精神和机体的伤害是比较严重的。所以，子*肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称。对于子*肌瘤的成因，目前认为，与患者体内雌激素水平过高和*产、分娩等因素有关。因为大部分子*肌瘤患者*经年龄延迟，而*经后，随着体内雌激素水平的下降，肌瘤会自然萎缩。子*肌瘤是否有症状，取决于肌瘤的生长部位和大小。

　　如何选择适合自己的治疗方法

　　子*肌瘤、子*腺肌瘤、子*腺肌病、功能失调性子*出血对女性的危害，主要是月*过多、严重贫血、不育、感染及压迫症状。

　　传统治疗子*肌瘤的方法要视具体情况而定：症状轻的患者，若子*大小不超过孕12周的大小，则不必手术，只要每3个月去医院复查一次，随时注意肌瘤的变化即可。特别是对于近*经期的患者，因其*经后肌瘤有自然萎缩的可能，所以一般都主张保守治疗。

　　手术方法也有不同选择，希望保留生育能力者，肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤，保留子*;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于*道内者，可经*道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子*切除术，其中不满50岁，在确认卵巢无病变时，可保留一侧卵巢，尽可能不影响女性内分泌功能。在医生指导下，应用雄激素治疗，以对抗体内过高的雌激素，使子*内膜萎缩，血管及肌层收缩，减少月*量。这种药物治疗适用于月*过多、贫血不严重，子*增大在孕8周大小以下的患者。　一“切”难解千愁

　　在选择治疗方法的同时，不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子*的方式，但这种手术改变了内**器的完整性，会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤，从一定程度上影响了夫妻生活质量。

　　药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用，疗程长、见效慢、疗效差、费用高，药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用“开刀”这种特色性手段，难免给患者带来人为损害性创伤。

　　子*肌瘤是一种良性的子*肿瘤，在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠，在孕期肌瘤即会随着子*的增长，尤其在孕中期以后，迅速长大，发生“变性”，产生腹痛、发烧等症状。子*肌瘤有时也容易造成*产、早产。一般来说，患有子*肌瘤妇女，只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤，可以妊娠。但妊娠前子*肌瘤直径已超过3厘米，则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成*产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米，但生长部位不好，如在宫腔内，或宫颈上，由于压迫输卵管影响不育等情况，最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子*肌瘤的育龄妇女，一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。