在造成胎儿畸形的原因中,环境因素是一项日益重要的因素,目前的生活环境里导致胎儿畸形的物质,比起三、四十年以前增加了许多,这些对发育中的胎儿有影响,或有副作用的因子,那么,具体它的影响是怎样的呢?这类型的疾病是怎样的呢,需要怎样的治疗呢? 一般而言,怀孕的前三个月,是细胞分化及器官形成的重要时期,畸胎原此时最容易造成胎儿异常,但是在整个怀孕过程中,胎儿都可能会受到畸胎原的影响,胎儿暴露于畸胎原的剂量越高,对于胎儿的畸形伤害也越大。另外同样的畸胎原对不同的胎儿会有不同的病变,而造成这种差异的原因,主要是胎儿的遗传形态所决定。 目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的,容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素(如四环霉素)、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等,但是不是所有的上述药物,均会造成胎儿畸形,而只是机率高低的程度。 这些药物影响所造成的畸形不尽相同,但常发生在脑部、心脏血管、颜面和泌尿生殖系统。先天性的胎内感染,也是造成畸形的另一个主因,如德国麻疹、梅毒等。 1、孕早期发生高热的妇女 怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差。 这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡,使脑神经细胞数减少所致,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。 2、孕妇接近猫狗 很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示,在英国,由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的,约占染病孕妇的40%,每年约有500名婴儿被猫所害。 3、每天浓妆艳抹的女性 据一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质。 这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。 4、孕期精神紧张的女性 人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。如果发生在妊娠期间的前3个月,就可能会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。 哪些人要警惕胎儿畸形 造成胎儿畸形的原因有很多,既有父母双方的基因缺陷因素,又有非基因方面的因素。前者主要是由近亲婚配、世代通婚圈子狭小以及有遗传性疾病者相互通婚而造成,而后者则是在孕期卫生方面出现了问题。就后情况来讲,下列一些人要特别警惕胎儿畸形。 一是发烧的孕妇要警惕胎儿畸形。高热可导致人类先天性畸形,甚至出现流产或死胎。如果母亲在怀孕早期有过高热史,孩子即便不出现明显的外观畸形,但脑组织发育也有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差。 智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡,使脑神经细胞数量减少所致。另外,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。 二是常接近家猫的孕妇要警惕胎儿畸形。 造成胎儿畸形的原因很多,但很少有人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,猫的粪便则是这种恶性传染病进行传播的主要途径。 这种恶性传染病叫做弓形体病。孕妇感染上猫粪中的弓形体寄生虫后,未来降生下来的婴儿就有可能患先天性失明、癫痫、脑积水等疾病。 孕妇染上此病后,可能会出现与流感相似的反应,或出现淋巴肿大。如果孕妇是初次染上此病,那么,对未来的婴儿危险性就大。 三是患过风疹的孕妇要警惕胎儿畸形。 风疹,是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。妇女怀孕初期感染风疹病毒,易引起流产、死产或婴儿先天性畸形。 风疹为什么能使胎儿发生畸形呢?妊娠早期胎儿器官分化尚未完成,病毒在胚胎的细胞中繁殖,使细胞染色体断裂,影响细胞DNA的复制过程。由于风疹病毒的持续存在,大量被风疹病毒感染的细胞,因其分裂受到抑制,致使分化增殖减慢,胚胎器官的发育受到损害。 此种损害可累及心血管、眼、神经、听觉及骨骼等系统。这些疾病在胎儿出生时可不明显,但在出生后数周、数月、或者数年后却可明显地表现出来。据统计,在妊娠的头三月内感染风疹者,约有70%的小儿在四岁时才显示出异常。 防止孕妇感染风疹的主要措施有: 1.风疹病人应隔离到出疹后五日,孕妇在冬春风疹多发季节或风疹流行期间,应尽量避免接触病人。 2.积极开展人工免疫。常用的是RA27/3疫苗,该疫苗抗体效价高,维持时间长,呼吸道也可产生抗体,预防效果高达95%。但要注意,已妊娠妇女不能接种,育龄妇女接种后三个月内不能怀孕。 3.妊娠头三个月内做两次血清学检查,如风疹抗体有四倍增高者,应进行人工流产。 4.加强妊娠保健指导和卫生宣传教育,防止孕妇与病人接触,避免感染风疹。 为了减少出生畸形胎儿,孕妇在怀孕早期,应避免患发热性疾病,避免接触高温环境,甚至要避免洗过热的热水浴。如体温超过正常体温2℃时,应速取物理降温法。如发高烧,经检查后可考虑中止怀孕。另外,孕妇最好不要化妆或避免浓妆,特别是不要使用劣质、过期的化妆品。 |
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