当前位置:主页 > 知识百科 > 生活百科 > 正文

小儿假膜性肠炎的发病机制是什么

发布时间:2022-01-15 09:26 来源:互联网 点击:0
小儿假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致� A硗猓∪嘶宓拿庖吣芰涂共」δ芟陆祷蚰承┘膊〉贾鲁Φ廊毖⒂傺染傻贾鲁Φ滥诰菏У鞣⑸倌ば猿ρ祝旅胬纯纯葱《倌ば猿ρ椎姆⒉』剖鞘裁窗桑砍Φ滥诘南妇醋钥谇唬油饨缃胂赖南妇甘贝蟛糠直晃杆嵘彼溃鲇泻苌偈幢簧泵鸬南妇胧赋σ约盎爻Φ纳隙危赋涂粘π掖娴南妇饕歉锢佳粜粤辞蚓⑷樗岣�

小儿假膜性肠炎的发病机制是什么

小儿假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致病。另外,病人机体的免疫能力和抗病功能下降或某些疾病导致肠道缺血、淤血等均可导致肠道内菌群失调发生假膜性肠炎,下面来看看小儿假膜性肠炎的发病机制是什么吧?

肠道内的细菌来自口腔,从外界进入消化道的细菌经过胃时大部分被胃酸杀死,仅有很少数未被杀灭的细菌进入十二指肠以及回肠的上段,十二指肠和空肠幸存的细菌主要是革兰阳性链球菌、乳酸杆菌、微粒球菌属和酵母菌,总数少于105/ml。

肠内容物进入到大肠以后,细菌在缺氧环境中呈中性或弱碱性、内容物移动又缓慢的条件下大量繁殖,其中主要的是厌氧性机会菌丛。

在胃酸缺乏或作部分胃切除患者的胃和小肠中,可发现需氧和厌氧细菌数明显增加,近段小肠出现大肠杆菌和厌氧性革兰阴性杆菌,并且链球菌、乳酸杆菌和真菌数目也增加。正常菌群促进机体营养物质的消化和吸收,参与机体内胆固醇、类固醇、脂肪、蛋白质、类脂、氨基酸以及某些药物的吸收和代谢。

大量应用抗生素,特别是经口服用以致于改变了肠道细菌之间平衡关系,将出现肠道细菌的菌群失调。非致病的肠道内细菌,如大肠杆菌等因对抗生素敏感而被大量杀灭,抗药性相对较强的细菌,如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、某些荚膜芽孢杆菌及真菌等迅速生长繁殖,分泌外毒素引起肠道病变。

1、难辨梭状芽孢杆菌(clostridium difficile):

是与抗生素相关的假膜性肠炎的重要发病原因,在未接受抗生素治疗的患者中,难辨性梭状芽孢杆菌数量仅占厌氧菌的2%~3%,细菌产生的毒素少,甚至不产生对人体致病的毒素。

长期使用大量抗生素,能抑制肠道内各类细菌的生长,不受抗生素影响的耐药性难辨梭状芽孢杆菌则迅速繁殖,大便中的难辨梭状芽孢杆菌可高达厌氧菌的10%~20%,产生大量的外毒素,引起黏膜坏死、渗出性炎症伴假膜形成,在所有假膜性肠炎的大便中都几乎可找到这种外毒素。

难辨梭状芽孢杆菌至少产生四种物质,即毒素A(肠毒素)、毒素B(细胞毒素)、运动性影响因子和一种热敏感毒素。

(1)毒素A:

可刺激黏膜上皮细胞增加水和电解质的分泌,使水分和电解质大量丢失。在低浓度时可以刺激肠黏膜上皮细胞活化鸟苷环化酶,导致细胞内G-磷酸鸟嘌呤核苷增加。

(2)毒素B:

可造成局部变态反应使肠黏膜变性坏死,纤维素、黏蛋白渗出形成假膜,如将这种毒素经口注入动物体内可引起肠炎、致死。

毒素A和毒素B的作用是协同的,先是毒素A引起肠道组织病变,其后毒素B再作用于这些受损的组织细胞。两种毒素均有抗原性,能与相应抗体作用,毒素A的抗血清不能中和毒素B,而毒素B的抗血清除可中和毒素B外还可以中和部分毒素A。

(3)运动性影响因子:

存在于难辨梭状芽孢杆菌培养液的过滤除菌上清液中,它可改变兔回肠袢肌电活动。

(4)热敏感毒素:

对热敏感,非常不稳定,其作用和霍乱弧菌、大肠埃希菌的肠毒素相同,可引起兔回肠液分泌增加,但不引起组织损伤。

2、凝固酶阳性的溶血性耐药金黄色葡萄球菌:

正常情况下胃肠道是一个平衡的生态系统,肠道内存在着大量的细菌,这些细菌菌种和数量基本上是恒定的。这些细菌有助于细菌本身和它所引起人体产生的抗体来抵抗感染。

一旦某些因素使这个系统失去生态平衡,就会致病。抗生素最易产生菌群的比例失调,因此是假膜性肠炎发病的重要原因之一。

最常引起假膜性肠炎的抗生素依次是氨苄青霉素、氯林可霉素和头孢菌素类。不常引起的是青霉素、红霉素和复方新诺明。偶可引起的是氯霉素、四环素、甲硝唑和氨基糖苷类药物。

当使用大量广谱抗生素后(如土霉素、氯霉素、四环素、氨苄青霉素、先锋霉素等)抑制了肠道内包括大肠杆菌在内的各种菌群,耐药的金黄色葡萄球菌则大量繁殖产生外毒素,导致假膜性肠炎的发生。

漂亮女人街小编为大家整理的关于小儿假膜性肠炎的发病机制是什么的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。


"小编整理不易,小礼物走一走,万分感谢!"
赞赏
漂亮女人街

真诚赞赏,手留余香

相关资讯

怎么腌鸡蛋不会变臭
腌鸡蛋,又叫咸鸡蛋,是城乡民众爱吃的食物,但其腌制方法大有讲究,腌制得法,风味更好,还可以防止鸡蛋变臭。下面小编带您了解一下怎么腌鸡蛋不会变臭。1.将新鲜的鸡蛋放进水盆里,把蛋壳表面污垢物清洗干净。2.将
有机食品的重要性
在现代社会,人们的饮食观在逐渐的速食化,在逐渐的往快速的方向发展,快速发展的同时,一些人也更加的注重食物的健康,对于我们现代人来说绿色有机食品也慢慢的走进了人们视野。那么,有机食品的重要性有哪些?下面
湿垃圾处理厂对周边环境影响
生活垃圾处理厂工程项目的选址应综合考虑地理、地形、地貌、水文、气候、地质等一系列条件对周围环境、工程建设投资、运行成本及运输费用等影响。那么湿垃圾处理厂对周边环境影响有哪些呢?接下来漂亮女人街来为大家
校园雨季汛期安全注意事项
近来,因阴雨连绵,各类事故频繁发生,进入夏季汛期,各地特别是南方地区降水增多。为了做好雨季学校安全工作,笔者整理了部分雨季安全注意事项:一、雨天行路,注意安全下雨天,学生上学、放学行走在路上,极易发生
高温天气如何防水箱开锅
面对骄阳似火的高温天气,水箱开锅在车辆行驶过程中也是频发的事。所以,不管是新车老车,我们都应该做好预防水箱开锅的准备。下面,漂亮女人街小编就总结了3条高温天气如何防水箱开锅的小知识给您,来看看吧。1.先
骨折固定的操作流程
当人们在遇到骨折的时候,首先到医院去检查固定,那么骨折固定的操作流程是什么呢?接下来我们的小编为您具体介绍。1、前臂骨折固定:将夹板置于前臂四侧,然后固定腕、肘关节,用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前,用另一