[引子]近年来,由于工作和生活压力的增大、环境污染等诸多因素影响,子*肌瘤发病率逐渐上升,而且发病也呈现年轻化趋势。 作为妇科常见病,子*肌瘤患者一经确诊,应该冷静对待,不用太紧张也不能置之不理。现在治疗子*肌瘤的方式有药物疗法、手术疗法、介入疗法等。并非所有的子*肌瘤都要进行子*切除手术。如果盲目地手术摘除子*,也就剥夺了患者生育的权利,并且容易出现术后卵巢衰竭和各种更年期症状。 子*肌瘤发出的信号: 月*改变:最常见症状是月*量多、经期过长。 下腹部肿块:在下腹部可摸到一肿块,如梨大小,该肿块清晨膀胱尿液充盈时更明显。 不孕症:子*肌瘤患者约有30%不孕。 “潜在杀手”从哪里来 由于子*肌瘤在生长之初不易被发觉,而一旦发现、确诊之后以及在治疗中,对患者的精神和机体的伤害是比较严重的。所以,子*肌瘤又有女性生殖健康的“潜在杀手”之称。对于子*肌瘤的成因,目前认为,与患者体内雌激素水平过高和*产、分娩等因素有关。因为大部分子*肌瘤患者*经年龄延迟,而*经后,随着体内雌激素水平的下降,肌瘤会自然萎缩。子*肌瘤是否有症状,取决于肌瘤的生长部位和大小。 如何选择适合自己的治疗方法 子*肌瘤、子*腺肌瘤、子*腺肌病、功能失调性子*出血对女性的危害,主要是月*过多、严重贫血、不育、感染及压迫症状。 传统治疗子*肌瘤的方法要视具体情况而定:症状轻的患者,若子*大小不超过孕12周的大小,则不必手术,只要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化即可。特别是对于近*经期的患者,因其*经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗。 手术方法也有不同选择,希望保留生育能力者,肌瘤为单个的可开腹剔除肌瘤,保留子*;黏膜下肌瘤蒂细长已脱出于*道内者,可经*道行肌瘤摘除术;年龄大而无生育要求者可开腹行全子*切除术,其中不满50岁,在确认卵巢无病变时,可保留一侧卵巢,尽可能不影响女性内分泌功能。在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子*内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月*量。这种药物治疗适用于月*过多、贫血不严重,子*增大在孕8周大小以下的患者。 一“切”难解千愁 在选择治疗方法的同时,不能忽略由此带来的负面影响。传统的手术治疗有全部或部分切除子*的方式,但这种手术改变了内**器的完整性,会给患者及其配偶在心理上造成较大的创伤,从一定程度上影响了夫妻生活质量。 药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高,药物治疗对分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用。外科学治疗疾病通常采用“开刀”这种特色性手段,难免给患者带来人为损害性创伤。 子*肌瘤是一种良性的子*肿瘤,在生育年龄的妇女中很常见。肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠,在孕期肌瘤即会随着子*的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生“变性”,产生腹痛、发烧等症状。子*肌瘤有时也容易造成*产、早产。一般来说,患有子*肌瘤妇女,只有直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子*肌瘤直径已超过3厘米,则肌瘤于孕期长大、发生变性及造成*产、早产的机会增加;若肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,由于压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子*肌瘤的育龄妇女,一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。 |
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