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什么是慢性盆腔炎?

发布时间:2018-02-28 22:05 来源:www.roadlady.com 点击:0
什么是慢性? 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为。 急性与慢性各有什么特点? 盆腔炎分急性和慢性两种,急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓
什么是慢性?   女性内**器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为。  急性与慢性各有什么特点?   盆腔炎分急性和慢性两种,急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时,严重可发展为慢性腹膜炎、败血症,甚至中毒性休克。  急性与慢性盆腔炎各自的临床表现如何?   两者的临床表现不一,急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。慢性盆腔炎多有下腹持续疼痛,腰酸痛、月*失调、增多、尿急、尿频、排尿困难、食欲不佳、发热、头痛等症状,小腹两侧有条索状肿物硬结,并伴有不孕症。  急性盆腔炎的病因有哪些?  急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,引起急性盆腔炎的主要病因有:1)产后或后感染2)宫腔内手术操作后感染3)经期卫生不良4)邻近器官的炎症直接蔓延5)慢性盆腔炎的急性发作等。  慢性盆腔炎的病因有哪些?  慢性盆腔炎常为急性盆腔治疗不彻底,或患者体质较差,病程迁延所致,但也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程,而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作。   慢性盆腔炎都有哪些主要临床表现?  主要有:1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性*、月*前后加剧。3)由于盆腔瘀血,患者可有月*增多,卵巢功能损害可有月*失调,粘连阻塞时可致不孕。  慢性盆腔炎的发病率为什么较高?  盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和手术中无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁,在我国的发病率呈逐年升高趋势,因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄,*生活混乱以致高发的地区更加明显。  盆腔炎常见病因有哪些?  (1)产后或*产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时*道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。  (2)妇科手术后感染:行术、放环或取环手术、通液术、输卵管造影术、子*内膜息肉摘除术,或粘膜下摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有*生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。  (3)月*期不注意卫生:月*期间子*内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月*期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有*生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。  (4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内**器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。  盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响,故一旦发现有上述不适症状,应及时到医院就诊,切不可胡乱服用药物,以免贻误治疗而迁延不愈。  慢性盆腔炎与不孕症有什么关系?  妇女盆腔内子*、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。  盆腔炎可由外**器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月*、*产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。  慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子*及子*颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢?这部分是由于不注意经期卫生,经期下水田劳动或游泳,长期少量病菌不断侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,较常见的是盆腔结核导致子*内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通;还有少部分是由于性关系的紊乱,传播引起输卵管炎而导致输卵管不通;极少数是未婚前长期患有症如滴虫性或霉菌性,病菌就能上行感染到输卵管,造成输卵管的炎症。因此,女孩子自幼应注意外*部清洁卫生,青春期后,当出现下腹痛或较明显的,月*不正常或*道异常时,都应去医院检查,早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。  慢性盆腔炎与有什么关系?  在女性内**器官中,输卵管、卵巢被称为子*附件。所以严格地讲,是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入范围了。  慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时增多,月*量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性*痛。妇科检查时见子*后屈,活动差,子*旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子*后方触及包块,活动不良,有压痛。  慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。  慢性盆腔炎的中医治疗  中医认为本病的发生多是由于经行产后等胞脉空虚之时,邪热入于胞宫与血互结阻滞胞脉,而致胞脉气血运行不畅,壅于下焦,蕴而化热;或邪热炽盛,蕴积与内,损坏血脉,久而成脓,属于中医学少腹痛、带下、不孕、症瘕等范畴,是妇科常见疾病之一。根据临床表现不同,可根据不同症状分别选用不同药物治疗。
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