“前列腺钙化”要紧吗？

提问：“最近，我的一个朋友从单位的例行体检回来，非常紧张——他查出了前*腺钙化。他担忧：前*腺钙化是病吗？需要治疗吗？它会影响生育吗？会癌变吗？前*腺钙化，它究竟潜伏着多少危机呢？”

前*腺钙化专家:

“前*腺钙化，在临床工作中比较常见。单纯的前*腺钙化，在中青年人群很常见，特别是30-50岁的男性。单纯的前*腺钙化是没有任何症状的，人们常在体检时突然发现。因为平常没有症状，所以一旦突然发现，会引起紧张的情绪。

前*腺钙化，跟结石是有区别的。但是，目前的影像学诊断不能明确鉴别诊断钙化和结石。很多原因能引起前*腺基质纤维化、钙化，这是一个病理转归。而结石，是指前*腺腺腔内由于长期的钙盐沉积，形成的结石颗粒。

结核、肿瘤、炎症都能引起前*腺钙化。结核引起的钙化，病人应有相关的结核病接触史或结核病史。前*腺肿瘤，常见于老年男性。应当进行早期筛查肿瘤标记物，即前*腺癌特异性抗原（PSA）。如果PSA正常，一般问题不大。

慢性前*腺炎的病人，在疾病发展过程中，炎症反应会引起前*腺的纤维化、钙化。这时，首先要积极治疗炎症。

前*腺炎症多由于前*腺特殊的结构——它处在后尿道，即前*腺腺腔跟尿道管腔是相通的。出现尿道管腔阻力时，一部分尿液可能通过前*腺腺道逆行反流上去，引起前*腺炎。

单纯的前*腺钙化，与前*腺增生和前*腺癌，并无直接关系。50岁以上的老年男性，有前*腺增生症状或者怀疑有前*腺癌的，我们才做进一步检测。对于单纯前*腺钙化，我们不会过度检查的。

前*腺液是*液的组成部分，它对精子成熟发育非常重要。如果有慢性前*腺炎症，可能会影响前*腺液内的酸碱度、具体化学成份的比率，可能会引起不育。然而，单纯的前*腺钙化，并不会对前*腺液成分影响很大，不用担心引起不育。

绝大部分前*腺钙化，跟*生活没有直接关系。但少部分，特别是中青年人，由于*生活比较旺盛，前*腺处在长期频繁充血状态，会引起前*腺纤维化、钙化。

前*腺钙化，并不是一个具体的疾病，目前没有明确的预防和治疗措施。但是，男性要注重个人的生活习惯、饮食习惯，以保护前*腺，促进前*腺健康。在平常的生活工作中，不要久坐。久坐容易导致前*腺长期瘀血，引起前*腺疾病。少吃辛辣食物，减少对前*腺的刺激。多吃蔬菜水果、补充微量元素、维生素。此外，适当做一些运动。这些都是促进前*腺健康的举措。”

文献解释：

1.前*腺钙化是一种发生在前*腺腺泡内的钙化结构；前*腺结石是一种发生在前*腺腺泡内及腺管腔内的结石，二者很难鉴别。前*腺钙化，是前*腺发生炎症留下的疤痕，也多在前*腺结核或肿瘤等前*腺病灶内出现，当然也不排除是前*腺结石的前兆。

2.中青年易发前*腺钙化，是由于：前*腺位置深，静脉回流阻力较大，易发生充血；青壮年为性活跃频繁人群，易发生性冲动，常处于充血状态。

3.由于前*腺结构特殊性，发生钙化一般没有较好的治疗方法。对于前*腺钙化，无症状者，不需特殊治疗，可定期随访复查；伴有慢性感染或前*腺增生时，梗阻不严重者可按慢性前*腺炎及前*腺增生的治疗方法处理；伴有顽固感染或反复发作的急性感染及严重梗阻者，则应在控制感染后，尽快行前*腺摘除术。