血压,对我们肾病患者来说,是一项非常重要的检查。血压控制得好,对保卫我们的肾功能有着至关重要的作用。 但是很多人对自己血压情况不清楚,更不知道应该把血压控制在什么范围!健康有一大部分责任在自己手上,今天,跟随莎莎一起来学习一下吧! 1控制血压为什么对保护肾脏这么重要? 咱们可以想象一下,血液在血管流动,血液对血管有冲击力,血压越高,对血管的冲击力越大,血压一直高的话,久而久之会对血管造成伤害。 而大家都知道肾脏最重要的部位就是肾小球,肾小球可以简单理解为小血管绕成的球。血压高,会从各个方面伤害我们宝贵的小球。 说肾小球宝贵,是因为它们不可再生,失去一个少一个。(说句题外话,肾穿刺只是取出数百万肾小球中的三十个左右) 2那肾病患者要求血压多少? 血压,我们一般常用的读法是高压比低压(专业的说法是收缩压比舒张压)。比如医生在病例本上写的130/80mmHg,前面的数字130,是高压;后面的80则是低压,这个的血压读法就是130比80。 24小时尿蛋白少于1g的要求:高压比低压要在130/80mmHg以下;如果蛋白尿大于1g的患者要求更严格:125/75mmHg以下;但透析患者的目标值则要高一些:治疗前140/90,治疗后130/80。 如果不清楚自己的血压,那最好量一量。 3说到量血压又犯难了 (一) 很多人一进医院,一看到穿白大褂的就紧张。那样测量的血压会比实际血压高。 虽然我自己是医生,但我也有这个心理障碍。每次体检,看到别的医生给我量血压测心率,我都很紧张,心率常常是100多下,血压也老在上限甚至超过上线,缓都缓不过来。 这种称为白大褂高血压!为了避免白大褂高血压,可以在家让家人或者自己测量,平静状态下休息五分钟开始,这样最符合自己的实际情况。 (二) 如果刚开始高血压治疗,或者刚调整过用药物剂量者,应每日起床后,饭前、睡觉前各测一次,直到至少连续1周血压都能稳定达标后,再减少频率。必要时,医生还会要求24小时动态血压监测。血压控制得很好的患者,每周测1-2次,时间选在自己每日血压较高的时候,通常是晨起时。 (三) 血压计的选择上,血压计有电子的和水银的。电子的,一般来说,最好选择上臂式血压计;腕式血压计虽然更方便,冬天也省去脱外套,但没有上臂式的准确。市面上有手指血压计,那更不准了,不作为参考。 电子血压计买回来最好校对一下,让会使用水银血压计的医护人员测量几次,核对一下电子血压计的准确性。 水银血压计一般是医生用的,但其实操作起来不难,只要掌握方法,我们的患者也可以在家量。 4水银血压计操作方法 1/首先,把血压计放在跟被测量者心脏一个水平,打开血压计;开关就在下图这个大拇指按的地方。 2/然后把袖带戴在肘窝上面2-3厘米,大概1,2个指头的宽松度 3/把听诊器一头戴在耳朵上,另一头贴在肘窝偏内侧的地方。用手摸的话这里有一根很明显的动脉搏动,就是把听诊器贴在这个动脉搏动的地方。 4/打开皮球开关,开始捏皮球打气,可以看到水银开始往上走。如果没看到水银往上走,一般要么是第一个步骤的水银开关没打开,要么就是皮球开关没打开。 5/捏到听到咚咚咚声音再高20mmHg,也就是你听到声音在130那个地方,再把水银捏到150的地方。 6/这时把皮球开关关小,让水银慢慢的下来,这个下降速度多练习几次就可以很好控制了。随着水银下降,会开始听到咚咚咚的声音,听到第一声的刻度就是高压,听到的最后一声的刻度就是低压,看刻度眼睛要水平于水银。 7/每次用完要把血压计侧一下,把水银收回去,把开关关上。 |
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