宝宝咳嗽怎么办？父母该怎么做？

最近生病的宝宝不少，今天为宝妈分享的是有关咳嗽的护理及原则。面对孩子的不适，父母的心态很关键，既不能盲目紧张，也不是说我们一句“没事”就万事大吉了。如果爸爸妈妈熟悉孩子可能出现的异常情况，了解更多的医学常识，就可以避免不必要的跑医院、滥用药，也可以在需要医生检查诊断的时候不贻误就诊时机，为医生提供正确充分的信息，避免误诊误治的发生。

什么样的咳嗽需要去医院？

1. 3个月内的宝宝发烧并咳嗽，精神不好；

2. 呼吸时发出异常声音的咳嗽，出现了嘶嘶的声音，呼吸也显得急促（注意看“肺炎”视频）；

3. 发出嗬嗬声的咳嗽，一次呼吸会咳嗽20多次，在吸气的时候还会发出嗬嗬的声音；

4. 夜间干咳，一到晚上症状就加重，可能是哮喘；

5. 痰多影响呼吸的咳嗽，感冒一周后，情况没有好转，且咳嗽起来痰变得很多，呼吸也比平时快。吸气时胸壁凹陷，伴随口鼻发青等缺氧表现，可能是肺炎，辅助判断方式是看宝宝肚子起伏数呼吸次数，小宝宝一分钟呼吸达到60次就属于呼吸急促了；

6. 痰液里有血丝。

为咳嗽辟谣

痰液是“坏东西”吗？

实际上鼻涕和痰液都是“好东西”。感冒所伴随的呼吸道发炎现象，会促使呼吸道分泌一些粘稠的东西把他们包起来，并加强呼吸道表面的纤毛运动，以排出异物。鼻涕与痰液的作用在于帮助清除这些病毒、细菌、发炎产物与坏死细胞等废物。

咳嗽能咳出肺炎吗？

咳嗽咳出肺炎的逻辑就和发烧会烧坏脑子差不多，把因果关系搞错了。脑膜炎的孩子可能会发烧，但不能说发烧会引起脑膜炎，肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽不会咳出肺炎。咳嗽几天之后就肺炎的情况，是因为孩子咳嗽的时候已经有肺部感染了，而且支原体肺炎的孩子可能就是只有咳嗽的症状，咳嗽可能是肺炎的早期表现，而不是咳嗽咳出肺炎。

偏方治疗咳嗽可信吗？

治疗咳嗽的偏方都没有实证依据，也没有一种偏方可以治好众多原因引起的咳嗽。比如冰糖炖梨对治疗咳嗽的意义不大，痰液黏稠是因为黏性蛋白的紧密吸附作用，水分不能使痰液稀释。

儿童可以吃止咳药吗？

止咳药可抑制人体咳嗽神经的反射动作，大部分咳嗽不需要用强力止咳药。唯一可使用止咳药的，是百日咳这种超出生理需要的严重咳嗽。

美国儿科学会建议：6岁以下的儿童慎用止咳药，2岁以下的儿童不可以使用止咳药。（有关海淘止咳药或雾化，请在公众号后台回复“咳嗽”查看）

咳嗽，如何用药？

引起咳嗽的疾病原因有很多，不同原因需要不同的治疗，必须找到病因，才能对症下药。

如何对症，这通常不是我们普通人能分辨的。对于普通感冒引起的咳嗽，如果我们看过儿科医生，有了经验，可以在家处理。

给大家分享儿科医生李秉穎博士最前沿的医学建议，必须就医时可以参考：

1. 气喘性咳嗽（哮喘）早晚较厉害，必须使用支气管扩张剂、过敏抑制药物。

2. 患百日咳时会有刺激性咳嗽，必须使用抗生素治疗，可以用药物压抑咳嗽反应。

3. 排痰性咳嗽是正常的生理反应，不需要用药物压抑咳嗽反应。

4. 治咳嗽的偏方都没有实证依据，也没有一种偏方可以治好各种不同原因引起的咳嗽。

咳嗽，在家如何护理？

据美国宾州州立大学保罗博士的研究，蜂蜜的止咳效果比止咳药右美沙芬还要好。

大部分咳嗽并不那么严重，如果选择在家护理，可以参考美国儿科学会的建议：

1. 3月-1岁: 咳嗽时给孩子喂5-15 ml温水或苹果汁，每天4次。苹果汁是鲜榨的，也有医生建议喝煮苹果水的，大家都试试吧。

2. 1-4岁: 2-5 ml蜂蜜冲水。璐璐家的俩宝最近咳嗽，也是多亏了蜂蜜水帮忙，效果很明显。

3. 6岁以上: 可以遵医嘱使用止咳糖浆。

另外需要提醒大家的就是，如果夜间宝宝咳嗽加剧，排除气喘原因多半是冷空气刺激导致。注意避风，通常会减少宝宝咳嗽。

辅助护理问题

开加湿器会缓解咳嗽吗？

春天北方室内都很干燥，很多妈妈喜欢开加湿器，但不当使用加湿器会诱发或加重宝宝的呼吸道疾病。初春时节北方室内的温度一般在17-20度，加上加湿器长时间的开着，如果室内湿度超过60%，就会形成一个高温潮湿的环境，特别有利于细菌的滋生，会诱发咳嗽、哮喘、支气管炎等呼吸道疾病。

医生建议，最好把自来水烧开，放凉后再放进水箱。因为自来水中含有很多微生物，微生物会通过水箱产生细菌，再通过水雾扩散后进入呼吸道，进而诱发疾病。在使用过程中，最好将加湿器放在距离人体2米以上的位置，使用3小时后关闭半小时。另外，加湿器需要定期清洗，最好一周清洗一次，还要坚持每天换水，以防止水中的微生物散布到空气中。

如何通过按摩缓解咳嗽？

可以给宝宝按摩后背，能接受捏脊的宝宝可以每天早晚各捏脊10次。不接受捏脊的宝宝，可以上下来回摩擦后背，大概300次，有热感就可以了。

生病不一定是坏事

又到了感冒高发期，记得有一年璐璐家大宝感冒流鼻涕咳嗽，断断续续长达一个月，但病好以后，免疫力有了很大的提升，后来我们重感冒时大宝只是流一两天鼻涕而已。生病自然痊愈获得的免疫力比通过疫苗得到的免疫力更强，可以保护他们以后少生病，所以璐璐家的大宝和小宝从来没打过流感疫苗（当然，流感疫苗不是不能打，视孩子的抵抗力而定）。爸爸妈妈们不要怕孩子生病哦，理性面对就好。需要看医生的要及时去看，至于如何治疗，建议听儿科医生的，但应当尽量挂熟悉医生的号，专家或主任的会比较好。