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如何避免子宫破裂?子宫破裂的原因

发布时间:2019-03-16 17:05 来源:www.roadlady.com 点击:0
子宫破裂的原因 子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。主要原因有以下几点: (1)子宫瘢痕破裂:造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术,子宫肌瘤剥除术,子宫破裂或

如何避免子*破裂?子*破裂的原因

子*破裂的原因

子*破裂多发生于难产、高龄多产和子*曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子*破裂和瘢痕子*破裂。主要原因有以下几点:

(1)子*瘢痕破裂:造成子*瘢痕的原因主要有剖宫产术,子*肌瘤剥除术,子*破裂或穿孔修补术,子*畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子*的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子*瘢痕处内膜受损,胎盘植入,穿透性胎盘导致子*自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加,子*体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子*破裂,分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外,还要考虑感染因素的作用,因为目前采用子*体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程,多次**检查,感染几率增加。

(2)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄,头盆不称,软产道畸形,盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子*为克服阻力加强收缩,子*下段被迫拉长变薄,最终发生子*破裂。此种子*破裂为子*破裂中最常见类型,破裂处多发生于子*下段。

如何避免子*破裂

子*破裂是极严重的分娩期并发症。随着孕产期系统保健的三级管理体系的完善,围生期保健预防工作的深入,子*破裂的发病率已明显降低,表明子*破裂可避免和预防。

1、加强产前检查

建立完善的孕产妇系统保健手册,加强围生期保健,加强产前检查。如果发现胎位异常,在临产及时配合医生进行纠正;如果有骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议,事先安排恰当的的分娩方式。

2、采取避孕措施

采用切实可靠的避孕措施,避免多次怀孕,尽量减少做人工*产,以免造成子*损伤、感染或穿孔,避免子*内膜多次被搔刮而使腺体存留少,失去再生能力,再次妊娠时由于胎盘种植于子*的下段而发生子*破裂。尤其是做过剖宫产手术的孕妈妈,不要在术后很短的时间内再次妊娠,最好要间隔2年以上。

3、密切关注产程

提高产科医师及助产士观察产程的能力,及时发现产程异常,尤其出现病例缩复环及血尿等先兆子*破裂征象时,应及时进行剖腹产手术。

在分娩时,要严密观察产程进展情况,及时发现异常,如有不舒服感觉马上告诉医生;注意观察腹部是否有病理性缩复环的出现,如果有这种情况要及时处理,避免发生先兆性子*破裂。催产素的应用一定要恰当,在胎宝宝尚未娩出之前,只能采用稀释溶液做静脉点滴,而不能进行肌肉注射,以防子*过于强烈收缩而使胎宝宝下降受阻,从而造成子*破裂。

发现有先兆子*破裂的征象时,切不可再从**娩出胎宝宝,因为在娩出的过程中,有可能促使子*破裂的发生,应该分秒必争地做剖宫产来挽救母婴,避免任何**操作,以防子*破裂。

4、提前入院

有子*破裂高危因素者,应在预产期前1-2周入院待产。子*上有疤痕、胎盘有过粘连、有屡次刮宫史以及做过子*肌瘤剔除术的孕妈妈,应该提前住院待产,以免突然发生意外情况。

5、注意剖腹产手术切口

第一次做剖宫产手术时,尽量采取子*下段切口,这样的切口再次妊娠时发生子*破裂的几率要小;对于前次做过剖宫产的孕妈妈,如果决定试着自然分娩,时间不宜过长,对她们想采用剖宫的要求要放宽。

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