当前位置:主页 > 亲子教育 > 产后护理 > 正文

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

发布时间:2019-06-07 01:00 来源:www.roadlady.com 点击:0
避孕环,也称之为宫内节育器,是生育后女性最常用的一种避孕方法。避孕环种类繁多,不但在材质上面区别甚大,就是在形状上面也大有差异。 避孕环的避孕原理是,当有胚胎欲在子宫内着床时,不断动作的节育环刮擦子宫壁,造成子宫的无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着

避孕环,也称之为宫内节育器,是生育后女性最常用的一种避孕方法。避孕环种类繁多,不但在材质上面区别甚大,就是在形状上面也大有差异。

避孕环的避孕原理是,当有胚胎欲在子宫内着床时,不断动作的节育环刮擦子宫壁,造成子宫的无菌性炎症,使胚胎无法在子宫内正常着床受孕,从而造成流产,以达到避孕的目的。

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

“上环”是中国育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕措施,一个环在体内放置的时间可达十余年。接下来,小编再就为大家盘点一下避孕环的种类以及适合人群:

宫内节育器的种类很多,经过多年的实践改良,现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

目前国内外常用的避孕环的种类为:

带铜T型避孕环:T型塑料支架,按带铜面积(平方毫米)不同,有T.11220、T.11220、TCll380等多种类型。以TCU 200在国内外应用较广。

带钢避孕环的优点为适应宫腔形态,不易脱落,放取较易;缺点是子宫出血发生率稍高,T型横臂可能刺入子宫壁。为此国内将两端做成圆珠型,其有效率高于不锈钢圆环,放置年限为5年左右。

硅橡胶带钢V型避孕环:由不锈钢丝作支架,外套硅橡胶管,管外套有面积200平方毫米的铜丝,平均分为4段,分别绕于避孕环的横臂及斜臂上,器外形为V型, 工横臂于中央部断开,有中心相连接(横臂可有0.5厘米伸缩性),按横臂可分为24、26、28三种规格。

此种避孕环的优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规则出血稍多,可存放5~8年。

多负荷含铜避孕环:自荷兰引进,我国已有合资生产。此种避孕环,用聚乙烯做成支架,两侧弧形侧臂的外侧有5个小齿,纵臂上绕有铜丝,铜面积有250平方毫米及375平方毫米两种,按大小及纵臂长短分为大、中、小号。它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3~5年。

活性金单环165和带铜高支撑力环:这两种环的外形和金属单环相似,均由此发展而来。它以较粗不锈钢为材料,支撑力达165克左右。在不锈钢丝螺旋腔内间隔插入2段铜丝簧和2段消炎痛的硅橡胶条者为活性金单环165;仅加入铜丝簧者为带钢高支撑力环。

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

铜面积均为200平方毫米,环分20、21、22号三种。此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上。

活性y型避孕环:是最新研制成功的新型避孕环,以不锈钢为基本材料、带有铜和消炎痛。其结构分为3层,内层为不锈钢丝支架,呈y型;支架上绕有铜丝,表面积为300平方毫米,为中层;最外层套有不锈钢丝螺旋簧。于横管两端及纵臂上端咬合带消炎痛的硅橡胶珠及块。

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

此种避孕环有24、26、28三种型号,临床效果好,出血副作用少,预期可长期放置达10年以上。

其它:国内外现尚有多种新的避孕环在研究中,如药铜避孕环、磁性避孕环、带孕激素的避孕环等。90年代以来研究的Flexigard避孕环较有前途,其特点为无支架,6个铜套串在尼龙丝上,用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定,使铜套悬挂在宫腔内,临床效果好,出血副作用少。

8个适合上环的黄金时期

1、月经周期间放置:一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。

国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

2、人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。

3、中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍

因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。

4、产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。

5、剖宫产术者宜半年后放置。

6、节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。

7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。

可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置节育器。古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必须在县级以上医院进行。

8、房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含铜活性节育器。

虽然有上述多种放置时间,通常以月经干净3~7天内放置者最多。

不宜放环情况

急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、月经过多或不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,否则会导致炎症加重、月经量增多等。

不能采用节育器的情况

严重的全身性疾患,如心衰、重度贫血、出血性疾患及各种疾病的急性阶段。

生殖器官炎症,污染症,如阴道炎、重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔炎等。

月经频发或过多以及不规则出血等。

宫颈过松,重度陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂。

避孕环的原理 避孕环的种类大盘点(图解)

放环后的注意事项

放环后休息两天,一周内避免重体力劳动,两周内禁盆浴和性交。

放环的最初几天内可有少量阴道流血或轻微腰酸腹胀,数日内多自然消失,不需处理。若出血多且有腹痛,应查明原因后处理。

放环后应在下一次月经后复查,作盆腔透视,也可用B超检查。3个月后再查一次,以后每年复查一次。

哪些情况要取环

放环5~10年以上要求更换新环者。

有不规则阴道流血或其他症状经治疗无效者。阴道流血多或伴有感染者,应及时取环。

希望再生育者。

绝育后1年者。绝经半年

以上者,建议取环。

副作用较重,改换避孕方法者。

带环妊娠者,可在人流时取出。

4.带环后的副作用或并发症

有部分妇女在放置节育环后可能会产生副作用或并发症。

(1)出血

目前认为节育环使纤维蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因,用6-氨基乙酸可减少出血。少量不规则阴道流血多无须治疗;流血量多者,可予药物止血。经治疗无效者,可将环取出,出血日久者,需抗感染处理。

(2)腰酸、腹坠

可能因节育环过大或位置偏低,引起宫缩造成。可先试用解痉药,如无效,可另选换新环。

(3)感染

少数可因消毒或无菌操作不严格引起上行性感染。发生后,首先应取环,再作相应的处理。

(4)节育器嵌顿

个别发育器可嵌入子宫肌壁间。较浅者,仍可用取环钩拉出;嵌入较深者,须先扩张宫颈至6~7号,再将环带至宫颈口,用两把止血钳将环丝拉直剪断后抽出。操作应缓慢轻柔。必要时可在B超指引下钩取,以减少操作的盲目性。环嵌入很深,甚至已穿出宫壁达盆腔者,宜剖腹或经腹腔镜取出。

(5)节育器脱落

多发生于带环第一年内,尤其是前3个月月经其间脱落。节育器的自然脱落,与环的过大、过小、未放到宫腔底部、制作材料质量差、支撑力不够、受术者宫口松、劳动强度过大或月经过多等有关。故在放环后第一年应注意随访观察。

(6)带环妊娠

可能因选环、放环不当造成带环妊娠,应予人流,另选换新环。[3]

相关专题: 产后恢复

相关资讯

喂奶期间来月经是怎么回事,正常吗?
很多人都听说哺乳期是最好的避孕方法,不会来月经,也无需另外避孕也不会再次“中招”。但事实上,哺乳期不会怀孕以及不会来月经的说法,被一个又一个案例给击破了。 喂奶期间来月经了正常吗? 从理论上讲,不来月经
人流药流有区别 告诉你打胎后注意事项有哪些
对于女性朋友来说,由于意外怀孕或者怀孕后胎儿的健康原因,或者怀孕后的意外情况,有些女性朋友不得不选择打胎的情况。打胎可以做人工流产,药物流产,和无痛人流术来解决这类朋友的烦恼。 对于打胎会对女性朋友的
【生育津贴】生育津贴怎么算 生育津贴领取条件
现在,大多数的工厂都会为在职女员工购买生育津贴,有了生育津贴不管是顺产还是剖腹产都是可以报销的,这样一报销产妇根本就不需要自己掏什么钱的,这真的要感谢国家的政策好啊! 我们都知道,现在的人生活水平提高
女人小月子注意事项不容小觑 做好六点很重要
现如今,许多的女性对性意识安全比较淡溥,当意外怀孕来敲门时,她们也只好选择做人流流掉孩子。然而,在人流手术以后她们最多休息一个星期后就上班了,述不知这样做是对身体健康极其不负责任的表现。 她们忽视了人
关于取环后多久可以同房 多久可以要孩子二三事
夫妻有效避孕的方式有很多,一般有过生育的家庭大多数会选择以女性上环的方式来进行避孕,最近几年随着二胎政策的开放盛行,也有越来越多的女性朋友,走入取环育孕二胎的队伍中。 然而,上环、取环对于女性来说,并